公立（lì）医（yī）院薪（xīn）酬（chóu）改革迈入冲刺期（qī）

　　2018年（nián）是公立医（yī）院薪酬改革试点大（dà）扩围（wéi）的关（guān）键（jiàn）年。按照人社部等四部委的相关部署，今年除（chú）此前（qián）明确的部分（fèn）试点城市外，其他城（chéng）市（shì）至少选（xuǎn）择1家公立医（yī）院开展薪酬（chóu）制度改革试点（diǎn）。如今（jīn），距离此轮试点结束已不（bú）到5个月时间，各地公立医院薪酬（chóu）改（gǎi）革迈向冲（chōng）刺阶段。

　　日前，广东省（shěng）印发《广东省深化公立医（yī）院综合改革（gé）行动（dòng）方案》提出，加快（kuài）推（tuī）进公立医院薪酬制度改革试点，建立（lì）符合行（háng）业特（tè）点的薪（xīn）酬分配机制。结合此前（qián）惠州市试（shì）点实践，广（guǎng）东省又将深圳、珠海、东（dōng）莞、佛山市列（liè）入今年公立医院（yuàn）薪（xīn）酬（chóu）制度（dù）改革专项试点市。《行动方案（àn）》提出，要完善薪酬（chóu）水（shuǐ）平与绩效（xiào）工资（zī）总量核定办法，落实公（gōng）立医院内部分配自主权，确立激励导向、增强公（gōng）益性，调动（dòng）医（yī）务人员（yuán）积极性，推进公立医院（yuàn）主要负（fù）责人（rén）目标年薪制。

　　其他地方（fāng）也在加快推进此项（xiàng）工作。比如，吉林（lín）省提（tí）出，建立（lì）以公（gōng）益性为导（dǎo）向的绩（jì）效考核（hé）机（jī）制和（hé）内部分配办法，鼓励多劳多得、优（yōu）绩优酬，提升（shēng）岗位吸（xī）引（yǐn）力。辽（liáo）宁省提出，严禁（jìn）给医务（wù）人员设定创收指（zhǐ）标（biāo），医（yī）务（wù）人员薪（xīn）酬不得（dé）与药品、耗材、医（yī）学检查等收入挂钩等。

　　“推进公立医院薪酬改革是深化公立医院改革（gé）、强化（huà）公立医院公益性的‘牛鼻子’。”国（guó）家发（fā）改委社会发展研究所（suǒ）副研究员关博在接受《经济参考报》记者采访时表示，通过建立更加合理的（de）公立医院收入（rù）分配秩序，构建与医疗服务人员（yuán）培养周期长、职业风险高、技（jì）术（shù）难度大、责任担当重的行业特征相适应（yīng）的（de）薪（xīn）酬分配（pèi）制度，既能体现医疗服务中人的（de）经济价值，也能（néng）从根本上抑制医疗（liáo）服务中过度医（yī）疗和诱导（dǎo）需求牟利的问题。

　　鉴于（yú）医（yī）疗行业特点，薪酬制（zhì）度改革牵一发而动全（quán）身，影响医改成败。“在推进（jìn）公立医院薪酬改革（gé）试点（diǎn）中，应注重改（gǎi）革的（de）统（tǒng）筹（chóu）性、公（gōng）平性和可推广性。”关博说，薪酬改革（gé）应与医保支付方式改革（gé）、医院人事制度改革和绩效考核（hé）等（děng）管理机制改革联动。此外，要（yào）平衡医护技药管（guǎn）等不同岗位，既充分激励（lì）主要管（guǎn）理者、高（gāo）层次人才，又注（zhù）重提高一线业务（wù）骨干待遇（yù），同时向儿科等紧缺科室、岗位倾斜，使薪酬改革发挥好优（yōu）化分配秩序，提（tí）高全（quán）员激励性的杠杆效果。

　　今年（nián）5月，人社部副部长邱小平率调研组前往福建（jiàn）三明调研医改（gǎi）工作，并召开公立医院薪酬（chóu）制度改（gǎi）革工（gōng）作座谈会。要求三（sān）明加大公立医院薪酬制（zhì）度改革探（tàn）索力度，力争实现新（xīn）突破（pò），创造更多可复制（zhì）、可推广的经（jīng）验。

　　“未（wèi）来（lái）更多试点医院应在因地制宜制定方案基础上（shàng），加快总结经验，形成一批有代（dài）表性、可推广复制（zhì）的试点（diǎn）模式（shì），发挥改革试点引领示范作用，最终实（shí）现公（gōng）立医（yī）院薪酬制度（dù）改革全面（miàn）铺开（kāi）。”关博说。

来（lái）源：经济参考（kǎo）报